Cruzeiros para deficientes: alternativa para uma boa viagem

Por Jeniffer Elaina, Colaboradora do site Seguroviagem.org
Foi-se o tempo que os deficientes físicos não podiam viajar e conhecer bons lugares. Lógico que ainda não existe acessibilidade em todos os lugares (e sonha-se com o dia em que isto aconteça), mas hoje em dia existem muitas opções mundo afora de locais voltados ao turismo adaptado e uma delas são os cruzeiros para deficientes, que evoluíram com o tempo.
Para te ajudar a programar a próxima viagem de férias, vale a pena saber mais sobre este passeio e saber como escolher o melhor.

Foto: Imagem de Domínio Público

Como funciona o cruzeiro para deficientes
Um cruzeiro para deficientes oferece um passeio tão emocionante como para qualquer outra pessoa, mas possui as adaptações necessárias para cada caso.
Geralmente, os navios possuem corredores mais espaçosos para que as cadeiras de rodas passem com a máxima tranquilidade, sendo que as portas também são automáticas para facilitar a abertura, além de haver rampas em todos os ambientes.
Para os deficientes visuais, há informações em braile no navio para que esteja sempre informado, além de ter uma equipe para auxiliar durante a viagem.
Além das adaptações no navio, quando faz um pacote informando sua deficiência, já recebe todo o suporte necessário tanto antes quanto depois de embarcar, com uma equipe especializada para te ajudar e te orientar quando preciso. Sendo assim, muitas viagens não exigem nem mesmo que vá com um acompanhante, mas é preciso se informar antes de fazer a contratação.
Da mesma forma, sempre pergunte o que cada pacote inclui e veja se adéqua-se as suas necessidades para que sua viagem seja o mais confortável possível.
Como fazer o melhor cruzeiro para deficientes
Para escolher o melhor passeio a regra é geral tanto para quem é deficiente ou não: pesquise bastante antes de contratar uma agência de viagem e contrate um seguro viagem para qualquer imprevisto. Buscar referências de conhecidos (deficientes ou não) e saber mais sobre a empresa onde vai contratar o pacote é essencial para garantir um bom atendimento, afinal, são tantas empresas oferecendo o que não têm que devemos sempre estar precavidos.

Foto: Imagem de Domínio Público

Para isso, pesquise no Reclame Aqui se há muitas reclamações sobre a empresa, bem como questione sobre qualquer dúvida que tenha no momento de fazer seu orçamento.
Além disso, escolher um destino que goste e tenha vontade de conhecer é outro ponto importantíssimo, pois nada melhor do que juntar a experiência de um bom cruzeiro em alto mar com uma visita a um lugar que gostaria de conhecer. Há países, como a Europa, que oferecem muitas opções de turismo adaptado, então é só contratar um seguro viagem Europa devido ao famoso Tratado de Schengen, que torna este item obrigatório em diversos países europeus e aproveitar sua viagem na água e na terra.
Se não quiser ir para tão longe, há locais no Brasil que oferecem muita comodidade também e você só precisa se informar sobre as opções de passeios antes de contratar seu pacote.
As possibilidades são diversas e é sempre bom estar pronto para viver novas aventuras, então os cruzeiros para deficientes podem ser uma boa opção para sua viagem, não acha? E você, já fez um? Tem vontade de fazer?

FONTE: http://www.deficienteciente.com.br/2014/10/cruzeiros-para-deficientes-alternativa-para-uma-boa-viagem.html

Nova lei facilita aposentadoria de pessoas com deficiência

Pessoas com deficiência terão mais facilidade para se aposentar pelo Instituto Nacional da Previdência Social (INSS). Lei complementar sancionada pela presidenta Dilma Rousseff reduz o tempo exigido de contribuição em até dez anos, no caso de deficiência grave. A redução será definida conforme a gravidade do caso. A nova regra entra em vigor no começo de novembro, seis meses após a sanção da Lei Complementar 142/2013, ocorrida no último dia (8). O Executivo vai definir, oficialmente, os três graus de deficiência: grave, moderada e leve. Os casos terão de ser atestados por peritos do próprio INSS.

Quem tiver deficiência grave poderá se aposentar com 25 anos de contribuição, se for homem, e 20 anos, se for mulher. Caso a deficiência seja moderada, a aposentadoria será concedida caso o homem tenha contribuído por 29 anos e a mulher, por 24. Se a deficiência for leve, o prazo exigido fica em 33 anos para o homem e 28 para a mulher.

A lei complementar define ainda que, qualquer que seja o grau de deficiência, o homem com deficiência poderá se aposentar aos 60 anos de idade, e a mulher, aos 55. Eles terão de comprovar, no entanto, que contribuíram por pelo menos 15 anos e que apresentaram a deficiência por igual período.

Para os efeitos da nova norma, serão beneficiadas com as novas regras segurados do INSS que apresentarem restrição física, auditiva, intelectual ou sensorial, mental, visual ou múltipla, de natureza permanente, que restrinja sua capacidade funcional para a atividade laboral. O projeto de lei da aposentadoria especial para pessoas com deficiência teve sua última tramitação no Congresso Nacional no dia 14 de abril, quando foi aprovado pelos deputados.

Lei de aposentadoria especial para pessoas com deficiência

“Lei Complementar 142, de 8 de maio de 2013

Regulamenta o § 1o do art. 201 da Constituição Federal, no tocante à aposentadoria da pessoa com deficiência segurada do Regime Geral de Previdência Social – RGPS.

A PRESIDENTA DA REPÚBLICA Faço saber que o Congresso Nacional decreta e eu sanciono a seguinte Lei Complementar:

Art. 1^o Esta Lei Complementar regulamenta a concessão de aposentadoria da pessoa com deficiência segurada do Regime Geral de Previdência Social – RGPS de que trata o § 1^o do art. 201 da Constituição Federal.

Art. 2^o Para o reconhecimento do direito à aposentadoria de que trata esta Lei Complementar, considera-se pessoa com deficiência aquela que tem impedimentos de longo prazo de natureza física, mental, intelectual ou sensorial, os quais, em interação com diversas barreiras, podem obstruir sua participação plena e efetiva na sociedade em igualdade de condições com as demais pessoas.

Art. 3^o É assegurada a concessão de aposentadoria pelo RGPS ao segurado com deficiência, observadas as seguintes condições:

I – aos 25 (vinte e cinco) anos de tempo de contribuição, se homem, e 20 (vinte) anos, se mulher, no caso de segurado com deficiência grave;

II – aos 29 (vinte e nove) anos de tempo de contribuição, se homem, e 24 (vinte e quatro) anos, se mulher, no caso de segurado com deficiência moderada;

III – aos 33 (trinta e três) anos de tempo de contribuição, se homem, e 28 (vinte e oito) anos, se mulher, no caso de segurado com deficiência leve; ou

IV – aos 60 (sessenta) anos de idade, se homem, e 55 (cinquenta e cinco) anos de idade, se mulher, independentemente do grau de deficiência, desde que cumprido tempo mínimo de contribuição de 15 (quinze) anos e comprovada a existência de deficiência durante igual período.

Parágrafo único.  Regulamento do Poder Executivo definirá as deficiências grave, moderada e leve para os fins desta Lei Complementar.

Art. 4^o A avaliação da deficiência será médica e funcional, nos termos do Regulamento.

Art. 5^o O grau de deficiência será atestado por perícia própria do Instituto Nacional do Seguro Social – INSS, por meio de instrumentos desenvolvidos para esse fim.

Art. 6^o A contagem de tempo de contribuição na condição de segurado com deficiência será objeto de comprovação, exclusivamente, na forma desta Lei Complementar.

§ 1^o A existência de deficiência anterior à data da vigência desta Lei Complementar deverá ser certificada, inclusive quanto ao seu grau, por ocasião da primeira avaliação, sendo obrigatória a fixação da data provável do início da deficiência.

§ 2^o A comprovação de tempo de contribuição na condição de segurado com deficiência em período anterior à entrada em vigor desta Lei Complementar não será admitida por meio de prova exclusivamente testemunhal.

Art. 7^o Se o segurado, após a filiação ao RGPS, tornar-se pessoa com deficiência, ou tiver seu grau de deficiência alterado, os parâmetros mencionados no art. 3^o serão proporcionalmente ajustados, considerando-se o número de anos em que o segurado exerceu atividade laboral sem deficiência e com deficiência, observado o grau de deficiência correspondente, nos termos do regulamento a que se refere o parágrafo único do art. 3^o desta Lei Complementar.

Art. 8^o A renda mensal da aposentadoria devida ao segurado com deficiência será calculada aplicando-se sobre o salário de benefício, apurado em conformidade com o disposto no art. 29 da Lei n^o 8.213, de 24 de julho de 1991, os seguintes percentuais:

I – 100% (cem por cento), no caso da aposentadoria de que tratam os incisos I, II e III do art. 3^o; ou

II – 70% (setenta por cento) mais 1% (um por cento) do salário de benefício por grupo de 12 (doze) contribuições mensais até o máximo de 30% (trinta por cento), no caso de aposentadoria por idade.

Art. 9^o Aplicam-se à pessoa com deficiência de que trata esta Lei Complementar:

I – o fator previdenciário nas aposentadorias, se resultar em renda mensal de valor mais elevado;

II – a contagem recíproca do tempo de contribuição na condição de segurado com deficiência relativo à filiação ao RGPS, ao regime próprio de previdência do servidor público ou a regime de previdência militar, devendo os regimes compensar-se financeiramente;

III – as regras de pagamento e de recolhimento das contribuições previdenciárias contidas na Lei n^o 8.212, de 24 de julho de 1991;

IV – as demais normas relativas aos benefícios do RGPS;

V – a percepção de qualquer outra espécie de aposentadoria estabelecida na Lei nº 8.213, de 24 de julho de 1991, que lhe seja mais vantajosa do que as opções apresentadas nesta Lei Complementar.

Art. 10.  A redução do tempo de contribuição prevista nesta Lei Complementar não poderá ser acumulada, no tocante ao mesmo período contributivo, com a redução assegurada aos casos de atividades exercidas sob condições especiais que prejudiquem a saúde ou a integridade física.

Art. 11.  Esta Lei Complementar entra em vigor após decorridos 6 (seis) meses de sua publicação oficial.

Brasília, 8 de maio de 2013; 192^o da Independência e 125^o da República.

DILMA ROUSSEFF
Miriam Belchior
Garibaldi Alves Filho
Maria do Rosário Nunes”

 

 

Na Verdade o Que Sou?

Maria Isabel da Silva*
Grande parte da sociedade, que não possui familiaridade ou não atua na área da deficiência, promovendo a cidadania e inclusão social, utiliza o termo "portadoras de deficiência" ou "portadoras de necessidades especiais" para designar alguém com deficiência.
Na maioria das vezes, desconhece-se que o uso de determinada terminologia pode reforçar a segregação e a exclusão. Cabe esclarecer que o termo "portadores" implica em algo que se "porta", que é possível se desvencilhar tão logo se queira ou chegue-se a um destino. Remete, ainda, a algo temporário, como portar um talão de cheques, portar um documento ou ser portador de uma doença.
A deficiência, na maioria das vezes, é algo permanente, não cabendo o termo "portadores". Além disso, quando se rotula alguém como "portador de deficiência", nota-se que a deficiência passa a ser "a marca" principal da pessoa, em detrimento de sua condição humana.
Até a década de 1980, a sociedade utilizava termos como "aleijado", "defeituoso", "incapacitado", "inválido"... Passou-se a utilizar o termo "deficientes", por influência do Ano Internacional e da Década das Pessoas Deficientes, estabelecido pela ONU, apenas a partir de 1981. Em meados dos anos 1980, entraram em uso as expressões "pessoa portadora de deficiência" e "portadores de deficiência". Por volta da metade da década de 1990, a terminologia utilizada passou a ser "pessoas com deficiência", que permanece até hoje.
A diferença entre esta e as anteriores é simples: ressalta-se a pessoa à frente de sua deficiência. Ressalta-se e valoriza-se a pessoa, acima de tudo, independentemente de suas condições físicas, sensoriais ou intelectuais. Também em um determinado período acreditava-se como correto o termo "especiais" e sua derivação "pessoas com necessidades especiais". "Necessidades especiais" quem não as tem, tendo ou não deficiência? Essa terminologia veio na esteira das necessidades educacionais especiais de algumas crianças com deficiência, passando a ser utilizada em todas as circunstâncias, fora do ambiente escolar.
Não se rotula a pessoa pela sua característica física, visual, auditiva ou intelectual, mas reforça-se o indivíduo acima de suas restrições. A construção de uma verdadeira sociedade inclusiva passa também pelo cuidado com a linguagem. Na linguagem se expressa, voluntária ou involuntariamente, o respeito ou a discriminação em relação às pessoas com deficiência. Por isso, vamos sempre nos lembrar que a pessoa com deficiência antes de ter deficiência é, acima de tudo e simplesmente: pessoa

FONTE: http://www.prograd.uff.br/sensibiliza/por-que-terminologia-pessoas-com-deficiencia

O que diz a Infraero na Hora da Pessoa com Deficiência Viajar de Avião

1. A Infraero possui algum programa de acessibilidade?

A Infraero possui ações que visam assegurar acessibilidade às pessoas com deficiência ou mobilidade reduzida por meio de objetivos que permeiam todas as vertentes de acessibilidade do aeroporto: "EDIFICAÇÕES" –"ATENDIMENTO" –"EQUIPAMENTO" –"ACESSO À INFORMAÇÃO" –"SENSIBILIZAÇÃO" – "PÚBLICO INTERNO" e "DIVULGAÇÃO"

2. A Infraero possui algum programa de capacitação dos seus profissionais para o atendimento às pessoas com deficiência no aeroporto?

Sim. A Infraero possui um programa de capacitação desde o ano de 2007 com mais de 16.700 pessoas treinadas em 183 cursos ministrados em todos os aeroportos da Rede Infraero até 2013, mediante a realização do "Curso de Atendimento à Pessoa com Deficiência ou Mobilidade Reduzida". Também capacitou em Libras mais de 3.600 empregados da Infraero, que podem prestar auxílio no atendimento aos passageiros que possuem deficiência auditiva.

3. Quais são as ações da Infraero para tornar os aeroportos acessíveis?

A Infraero vem realizando adaptações em todos os terminais de passageiros dos aeroportos da Rede para torná-los acessíveis. Todos os projetos de reforma, ampliação ou construção de terminais incorporam os requisitos de acessibilidade de acordo com a legislação vigente. A exigência se estende também aos contratos de concessão de áreas comerciais, como braile, nos cardápios das lanchonetes e restaurantes nas praças de alimentação dos aeroportos da Rede e as empresas que prestam serviços nos Balcões de Informações da Infraero são obrigadas a ter, pelo menos, um profissional que domina a Língua Brasileira de Sinais (Libras), por turno de trabalho. A Rede conta com telefones para surdos, com teclado acoplado em todos os aeroportos e, em algumas unidades, vídeos institucionais com intérprete em Libras, veículos para transporte de passageiros totalmente acessíveis, entre outras atividades.

4. De quem é a responsabilidade pelo movimento de pessoas com deficiência ou mobilidade reduzida entre as aeronaves e o terminal?

Com a nova Resolução nº 280/Agência Nacional de Aviação Civil (ANAC), de 11 de julho de 2013, a responsabilidades da empresa aérea, é estabelecida em seu "Art. 14: O operador aéreo deve prestar assistência ao Passageiro com Necessidade de Atendimento Especial (PNAE) nas seguintes atividades:

I - check-in e despacho de bagagem;

II - deslocamento do balcão de check-in até a aeronave, passando pelos controles de fronteira e de segurança;

III - embarque e desembarque da aeronave;

IV - acomodação no assento, incluindo o deslocamento dentro da aeronave;

V - acomodação da bagagem de mão na aeronave;

VI - deslocamento desde a aeronave até a área de restituição de bagagem;

VII - recolhimento da bagagem despachada e acompanhamento nos controles de fronteira;

VIII - saída da área de desembarque e acesso à área pública;

IX - condução às instalações sanitárias;

X - prestação de assistência a PNAE usuário de cão-guia ou cão-guia de acompanhamento;

XI - transferência ou conexão entre voos; e

XII - realização de demonstração individual ao PNAE dos procedimentos de emergência, quando solicitado.

E em seu Art. 19. A responsabilidade pela assistência ao PNAE, nos termos do art. 14, em voos de conexão, permanece com o operador aéreo que realizou a etapa de chegada até que haja a apresentação ao operador da etapa de partida."

E a responsabilidade do operador aeroportuário é estabelecida no Art. 20: "O embarque e o desembarque do PNAE que dependa de assistência do tipo STCR, WCHS ou WCHC devem ser realizados preferencialmente por pontes de embarque, podendo também ser realizados por equipamento de ascenso e descenso ou rampa.

§ 1º O equipamento de ascenso e descenso ou rampa previstos no caput devem ser disponibilizados e operados pelo operador aeroportuário, podendo ser cobrado preço específico dos operadores aéreos."

Art. 42. Os equipamentos referidos no art. 20 deverão ser disponibilizados pelo operador aeroportuário, nos termos do seu § 1º, obedecendo ao seguinte cronograma:

I - até dezembro de 2013: aeroportos que movimentaram 2.000.000 (dois milhões) de passageiros ou mais por ano;

II - até dezembro de 2014: aeroportos que movimentaram mais de 500.000 (quinhentos mil) e menos de 2.000.000 (dois milhões) de passageiros por ano; e

III - até dezembro de 2015: aeroportos que movimentaram 500.000 (quinhentos mil) passageiros ou menos por ano.

§ 1º A quantidade de passageiros movimentados será calculada pela soma dos embarques, desembarques e conexões verificados no ano imediatamente anterior.

§ 2º Até o vencimento dos prazos mencionados neste artigo, permanece com o operador aéreo a responsabilidade pela disponibilização dos equipamentos referidos no § 1º do art. 20 desta Resolução."

5. Passageiros que necessitam de assistência especial devem informar suas necessidades à empresa aérea?

Sim, conforme a Resolução Nº 280/ANAC, de 11 de julho de 2013, o PNAE deve informar ao operador aéreo as assistências especiais necessárias, no momento da reserva ou, no mínimo, 48 horas antes do embarque para que receba a devida assistência. Os passageiros ou os grupos de pessoas com deficiências que necessitem do uso de oxigênio ou maca devem fazer a solicitação contatando a empresa aérea com 72 horas de antecedência. A ausência das informações sobre assistências especiais dentro dos prazos especificados não deve inviabilizar o transporte do PNAE quando houver concordância do passageiro em ser transportado com as assistências que estiverem disponíveis.

6. Passageiros que necessitam de assistência especial têm direito a atendimento prioritário?

Sim. Conforme a Resolução Nº 280/ANAC, de 11 de julho de 2013, em todas as fases de sua viagem, inclusive com precedência aos passageiros frequentes, durante a vigência do contrato de transporte aéreo, observadas as suas necessidades especiais de atendimento, incluindo o acesso às informações e às instruções, às instalações aeroportuárias, às aeronaves e aos veículos à disposição dos demais passageiros do transporte aéreo.

Pode haver restrições aos serviços prestados, quando não houver condições para garantir a saúde e a segurança do PNAE ou dos demais passageiros, com base nas condições previstas em atos normativos da ANAC, no manual geral de operações ou nas especificações operativas do operador aéreo.

7. Quais são os direitos dos passageiros que necessitam de assistência especial?

Os passageiros que necessitam de assistência especial têm direito ao atendimento prioritário; aos telefones adaptados às pessoas com deficiência auditiva que devem ser disponibilizados pelas administrações aeroportuárias nas áreas comuns dos aeroportos às informações formatadas na Língua Brasileira de Sinais – Libras, às informações disponíveis para passageiros com deficiência visual. E ainda, conforme a Resolução nº 280/ANAC, de 11 de julho de 2013, o PNAE tem direito aos mesmos serviços que são prestados aos usuários em geral. E ainda, de dispensar a assistência especial a que tenha direito, além de ter desconto de no mínimo 80% do valor cobrado pelo bilhete do passageiro com deficiência, para acompanhante quando a empresa aérea exigir acompanhamento. O acompanhante deve viajar em assento ao lado da pessoa com deficiência.

8. O que é um AMBULIFT?

Trata-se de veículo adaptado com uma plataforma elevatória, para efetuar o embarque e desembarque de pessoas com deficiência ou mobilidade reduzida.

9. Passageiros que necessitam de assistência especial têm prioridade de embarque?

Sim. A Resolução nº 280/ANAC, de 11 de julho de 2013, no seu Art. 17, estabelece que o embarque dos passageiros que necessitam de assistência especial será realizado prioritariamente em relação aos demais passageiros.

10. Existe telefone adaptado nos aeroportos para pessoas com deficiência auditiva?

Sim. Os Aeroportos da Rede Infraero possuem telefone para surdos, com teclado acoplado.

11. Existem vagas especiais de estacionamento próximo às entradas dos terminais de passageiros para ingresso facilitado às pessoas com deficiência ou mobilidade reduzida?

Sim. Há vagas para embarque e desembarque de passageiros com deficiência, ao longo do meio-fio das entradas principais dos terminais de passageiros, livres de obstáculos para a circulação de passageiro com deficiência ou mobilidade reduzida de forma a preservar sua segurança e autonomia, observando-se, ainda, as legislações de trânsito. Lei Federal nº 10.098, de 19 de dezembro de 2000 - e vagas de estacionamento, obedecendo a porcentagem para deficientes físicos e para idosos, conforme Resolução nº 303 e 304 CONTRAN.

12. Qual o percentual de vagas destinadas para veículos que transportam pessoa com deficiência ou mobilidade reduzida?

O Art. 25 do Decreto Nº 5.296 de 2 de Dezembro de 2004, estabelece que as administrações aeroportuárias reservem nos seus estacionamentos destinados ao público, pelo menos dois por cento (2%) do total de vagas para veículos que transportam pessoa com deficiência, conforme especificações técnicas de desenho e traçado, estabelecidas nas normas técnicas de acessibilidade da Associação Brasileira de Normas Técnicas – ABNT. Estabelece ainda que será assegurada, no mínimo, uma vaga em local próximo à entrada principal ou ao elevador, de fácil acesso à circulação de pedestres. E 5% para idosos - Lei nº 10.741 /2003 e Resolução nº 303 e 304 CONTRAN, de 18 de dezembro de 2008.

13. Quais passageiros podem solicitar assistência especial?

Conforme a Resolução Nº 280/ANAC, de 11 de julho de 2013, os seguintes passageiros poderão solicitar assistência especial: gestantes, idosos a partir de 60 anos, lactantes, pessoas com criança de colo, pessoas com mobilidade reduzida e pessoas com deficiência.

Passageiros com mobilidade reduzida são todas as pessoas que, por qualquer motivo, tenham dificuldade de movimentar-se, permanente ou temporariamente, gerando redução efetiva da mobilidade, flexibilidade, coordenação motora e percepção.

14. As passagens aéreas serão gratuitas para pessoas com deficiência?

Não. A empresa aérea que exigir um acompanhante para pessoa com deficiência deve justificar o fato por escrito e oferecer desconto de, no mínimo, 80% do valor cobrado pelo bilhete do passageiro com deficiência, conforme a Resolução Nº 280/ANAC, de 11 de julho de 2013.

15. É permitido utilizar a cadeira de rodas até a porta da aeronave?

Sim. Pode ser utilizado na área restrita de segurança e levado até a porta da aeronave, desde que submetidos à verificação no canal de inspeção de segurança do aeroporto, conforme a Resolução nº 280/ANAC, de 11 de julho de 2013.

16. Como é realizado o transporte de cadeira de rodas?

Quando houver espaço disponível, a cadeira de rodas deve ser transportada gratuitamente no interior da cabine de passageiros. Caso contrário, será considerada como bagagem frágil e prioritária, devendo ser transportada no mesmo voo. É importante consultar a empresa aérea com antecedência, conforme a Resolução nº 280/ANAC, de 11 de julho de 2013.

17. Como é realizado o transporte de ajudas técnicas?

As ajudas técnicas devem ser transportadas, obrigatoriamente, na cabine de passageiros. Quando suas dimensões, ou da aeronave, e ainda por aspectos de segurança, inviabilizar seu transporte na cabine de passageiros, esses equipamentos serão transportados no compartimento de bagagem da aeronave. É importante consultar a empresa aérea com antecedência, conforme a Resolução nº 280/ANAC, de 11 de julho de 2013.

18. Como é realizado o transporte de cão-guia? E qual a documentação necessária?

O cão-guia deve ser transportado, gratuitamente, no chão da cabine da aeronave ao lado do seu dono, em local adjacente e sob seu controle. O animal deverá estar equipado com arreio e dispensado o uso de focinheira.

No caso de viagem nacional, é obrigatória a apresentação de carteira de vacinação do animal atualizada, com comprovação de vacina múltipla, antirrábica e tratamento anti-helmíntico, expedida por médico veterinário. Para viagem internacional, será obrigatória a apresentação do Certificado Zoossanitário Internacional – CZI, expedido pela unidade de Vigilância Agropecuária Internacional do Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento – MAPA de acordo com as exigências das autoridades sanitárias nacionais e do país de destino, quando for o caso, conforme a Resolução nº 280/ANAC, de 11 de julho de 2013. É importante consultar a empresa aérea com antecedência.

19. Qual é a documentação necessária para transportar o cão-guia?

Para viagem nacional será obrigatória a apresentação de carteira de vacinação atualizada, com comprovação de vacina múltipla, antirrábica e tratamento anti-helmíntico, expedida por médico veterinário devidamente credenciado. Para viagem internacional será obrigatória a apresentação do Certificado Zoossanitário Internacional – CZI, expedido pelo Posto de Vigilância Agropecuária Internacional do Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento – MAPA, de acordo com os as exigências das autoridades sanitárias nacionais e do país de destino, quando for o caso. É importante consultar a empresa aérea com antecedência. Conforme a Resolução Nº 280/ANAC, de 11 de julho de 2013.

20. Posso levar a cadeirinha no assento da cabine para o bebê (0 a 2 anos)?

Sim, desde que a cadeira caiba no assento do avião e seja certificada para uso aeronáutico por um país filiado à Organização de Aviação Civil Internacional – OACI. Nesse caso, é necessário comprar a passagem para o bebê. É importante consultar a empresa aérea com antecedência. Quando suas dimensões ou da aeronave e ainda por aspectos de segurança inviabilizar seu transporte na cabine de passageiros, esses equipamentos serão transportados no compartimento de bagagem da aeronave, desde que submetidos à verificação no canal de inspeção de segurança do aeroporto, conforme a Resolução nº 280/ANAC, de 11 de julho de 2013.

21. Posso levar o carrinho de bebê na cabine?

Sim, desde que o carrinho de bebê seja dobrável, pode ser utilizado na área restrita de segurança e levado até a porta da aeronave, submetido à verificação no canal de inspeção de segurança do aeroporto. É importante consultar a empresa aérea com antecedência. Quando suas dimensões, ou da aeronave, e ainda por aspectos de segurança, inviabilizar seu transporte na cabine de passageiros, esses equipamentos serão transportados no compartimento de bagagem da aeronave, conforme a Resolução nº 280/ANAC, de 11 de julho de 2013.

FONTE: http://www.infraero.gov.br/index.php/perguntas-frequentes/sobre-acessibilidade.html#1

Brasil vence a Argentina e é tetracampeão mundial no futebol de cegos

Marcio Rodrigues/CPB/MPIX

Brasil bate Argentina e festeja o tetra no Mundial de futebol de cegos no Japão

A seleção brasileira de futebol de cegos (futebol de 5) conquistou na manhã desta segunda-feira o seu quarto título mundial. Em Tóquio, no Japão, o time jogou a final da competição contra a arquirrival Argentina e venceu por 1 a 0, com gol de Jefinho no início do segundo tempo da prorrogação.
No tempo normal, a partida havia sido encerrada sem gols. Pouco antes, na decisão do terceiro lugar, a Espanha derrotou a China nos pênaltis, por 2 a 0, depois de também empatarem por 0 a 0 no tempo normal.
Com a vitória, o Brasil manteve a invencibilidade que já dura desde 2007. Há sete anos, jogadores brasileiros não sabem o que é perder uma competição da modalidade. Tricampeã paralímpica (Atenas-2004, Pequim-2008 e Londres-2012) e, agora, tetracampeã mundial, a equipe conseguiu cumprir o segundo objetivo rumo aos Jogos do Rio-2016.

Marcio Rodrigues/CPB/MPIX

Brasil venceu Argentina na prorrogação

No ano passado, sagrou-se pentacampeã da Copa América. Neste ano, veio o tetracampeonato mundial. Em 2015, a meta é conquistar, pela terceira vez, o título dos Jogos Parapan-Americanos. O Brasil foi ouro no Pan do Rio, em 2007, e em Guadalajara-2011.
Além do Brasil, apenas a Argentina carregou a taça de campeã em um Mundial. Os hermanos ficaram com o título nas edições de 2002 e de 2006, realizadas, respectivamente, no Rio de Janeiro e em Buenos Aires. Já os brasileiros venceram nos Mundiais de Campinas-1998, Jerez-2000, Hereford-2010 e Tóquio-2014 - as duas equipes se enfrentaram em três destas decisões, além do encontro de hoje: 1998, 2000 e 2006.
O Mundial em Tóquio começou no dia 16 e reuniu 12 seleções (Japão, França, Paraguai, Marrocos, Brasil, Turquia, China, Colômbia, Argentina, Espanha, Coreia do Sul e Alemanha).
Pela primeira vez, a competição organizada pela Federação Internacional de Esportes para Deficientes Visuais (IBSA, na sigla em inglês) foi realizada em um país asiático. A sétima e próxima edição do torneio será em 2018, ainda sem sede definida.

OPINIÃO DO AUTOR DO BLOG: Isso sim é pra ser comemorado, não, em minha opinião, o Dia Internacional da Pessoa com Deficiência, pois para mim, criaram este dia para lembrar dos "coitadinhos que tanto sofrem por serem deficientes", enquanto os governantes nada fazem por nós...


FONTE: http://espn.uol.com.br/noticia/462130_brasil-vence-a-argentina-e-e-tetracampeao-mundial-no-futebol-de-cegos

Dropando a vida - conheça a história de Ítalo Romano

Por Aline Croce, em parceria com a Kanui

Ele tornou-se campeão paranaense amador em 2011 e faz manobras no skate que deixam qualquer um boquiaberto. Enfrentou a temida megarampa de 27 metros, depois de ser desafiado por Luciano Huck, e continua inspirando skatistas e pessoas do mundo todo com sua competência nos mais diferentes terrenos. A história por si só já inspira, agora acrescente um pequeno detalhe: Ítalo Romano não tem as duas pernas.
Há dez anos, viajou para acampar com amigos e, quando pegava “carona” na rabeira de um trem, perdeu o equílibrio e caiu. As duas pernas foram dilaceradas, não sobrando alternativa a não ser amputá-las. Para muitos essa tragédia poderia ser o fim, mas para esse jovem skatista foi o início de uma nova fase. Lendo uma matéria sobre skate, Ítalo descobriu o ícone Og de Souza, profissional do skate sem pernas, e foi a inspiração que faltava. Trocou a cadeira de rodas por shapes e optou por uma vida em cima de quatro rodinhas.

Ítalo Romano é o primeiro skatista sem pernas a saltar uma megarrampa.

Ítalo Romano é o primeiro skatista sem pernas a saltar uma megarrampa.

Com muito treino e dedicação passou a competir e, em 2011, conquistou o campeonato Paranaense de skate disputando com skatistas que não tinham deficiência. A admiração pelo garoto começou a aumentar, virou o orgulho do seu bairro e recebeu até uma homenagem dos vizinhos, um retrato desenhado em uma rampa próxima a sua casa.
A história não termina por aqui, Ítalo foi pauta de uma matéria no programa Esporte Espetacular que despertou o interesse do apresentador Luciano Hulk. E, durante o programa Caldeirão Hulk, o jovem foi desafiado a dropar nada menos que a Megarampa, um dos maiores desafios para os skatistas.
O palco foi a estrutura montada na casa do skatista Bob Burnquist, em Dreamland, na Califórnia, e o resto do espetáculo foi por conta de Ítalo. Determinado e cheio de paixão Ítalo encarou os 27 metros de altura que assustam muitos profissionais do skate.
Após quatro tentativas e uma emocionante performance o brasileiro voou longe e foi primeiro skatista sem pernas a dropar a Megarampa, servindo de exemplo para muitos atletas e deficientes físicos. O curitibano de 21 anos se destaca na cena do skate não apenas por suas manobras, mas também por sua trajetória de superação e garra. Leia mais sobre skatistas deficientes.


OBS DO AUTOR DO BLOG: eu já vi esse cara andar de skate na minha própria cidade e tive a oportunidade de tirar uma foto com ele!
muito gente boa o cara!

FONTE: https://catracalivre.com.br/geral/esporte/indicacao/dropando-a-vida-conheca-a-historia-de-italo-romano/

O que é deficiência múltipla?

A deficiência múltipla é a ocorrência de duas ou mais deficiências simultaneamente - sejam deficiências intelectuais, físicas ou ambas combinadas. Não existem estudos que comprovem quais são as mais recorrentes.
As causas podem ser pré-natais, por má-formação congênita e por infecções virais como rubéola ou doenças sexualmente transmissíveis, que também podem causar deficiência múltipla em indivíduos adultos, se não tratadas.
Segundo a Associação Brasileira de Pais e Amigos dos Surdo-cegos e dos Múltiplos Deficientes Sensoriais (Abrapacem), o modo como cada deficiência afetará o aprendizado de tarefas simples e o desenvolvimento da comunicação do indivíduo varia de acordo com o grau de comprometimento propiciado pelas deficiências, associado aos estímulos que essa pessoa vai receber ao longo da vida.
Como lidar com a deficiência múltipla na escola?
De acordo com a psicopedagoga especialista em Educação Inclusiva, Daniela Alonso, a orientação aos educadores deve ser feita caso a caso, dependendo dos tipos e do grau de comprometimento do aluno. "Mais do que a somatória de deficiências, é preciso levar em conta que há consequências nos diversos aspectos do desenvolvimento da criança que influenciam diretamente a sua maneira de conhecer o mundo externo e desenvolver habilidades adaptativas", diz.
Ela aponta que é preciso ficar atento às competências do aluno com deficiência múltipla, usando estimulação sensorial e buscando formas variadas de comunicação, para identificar a maneira mais favorável de interagir com o aluno.

FONTE: http://revistaescola.abril.com.br/formacao/deficiencia-multipla-inclusao-636396.shtml

COMO EDUCAR CRIANÇAS COM DEFICIÊNCIA?

Errar na educação dos filhos é inevitável, mas os pais da criança com deficiência, de acordo com os especialistas, estão mais sujeitos a isso, a começar pelo fato de que o modelo de educação que carregam de seus pais não traz, em geral, a experiência de cuidar de um filho com necessidades especiais. Nesse aspecto, segundo o pediatra Ruy Pupo Filho (pai de uma criança com Down e autor de Como Educar Seus Filhos, Editora Alegro, 2004), "assim como as crianças ou as pessoas em geral, cada deficiência terá características próprias que os pais vão ter de conhecer aos poucos para aprender a lidar com ela". O que pode dificultar essa tarefa, para a pedagoga Mara Lúcia Sartoretto, é antes de tudo os pais não aceitarem a deficiência. "Só depois disso vão conseguir buscar uma forma própria de educar", ressalta Mara, que é diretora do Centro de Apoio da Associação de Familiares e Amigos do Down. Pela experiência do presidente da Associação Brasileira de Neurologia e Psiquiatria Infantil, José Belisário Filho, o pai é o que na maior parte das vezes tem mais dificuldade. "Muitos saem de casa porque se sentem ofendidos com o problema, outros se omitem na educação, sendo esse um sinal de que também não aceitaram." A situação complica na educação da criança, segundo Belisário, porque o pai que está presente tem papel fundamental. "Ele costuma ter mais coragem de deixar o filho se arriscar do que a mãe." Os especialistas indicam a seguir os erros mais comuns na hora de educar a criança com deficiência.

Superproteger Está na base de quase todos os problemas. É comum tratar o filho como "coitadinho", com cuidados em excesso. Mas é difícil os pais notarem os exageros por conta da tendência a querer minimizar o sofrimento da criança. Precisam permitir que ela corra alguns riscos para que avance no seu desenvolvimento. Uma forma de identificar a superproteção é verificar se o comportamento social do filho acompanha o de colegas da mesma idade. Se, por exemplo, os amigos dormem na casa uns dos outros, menos o seu filho, provavelmente há preocupação em demasia de que algo ruim aconteça.

Subestimar o potencial Desde cedo a criança começa a entender o mundo a partir das atitudes dos pais. Ela tem percepções intuitivas, uma capacidade grande de leitura dos comportamentos, presente mesmo em uma situação de deficiência mental grave. Por isso, não adianta repetir a seu filho que acredita que ele tem condições de fazer algo se, na hora, você interfere para ajudar. Isso será prejudicial à auto-estima dele. Pais que ficam muito presos à deficiência não conseguem enxergar o filho como alguém cheio de potencialidades e podem limitá-lo mais.

Não dar limites Criança especial também deve tomar bronca se faz birra ou desobedece. Para manter essa linha de conduta, os pais têm de ficar firmes diante de reprovações alheias, que costumam chegar por olhares e até intervenções como "coitadinho, deixa". Se derem muito valor a elas, ficarão perdidos e a criança pode vir a usar essa fraqueza para conseguir o que quer.

Fazer tudo no lugar do filho Tornar a criança com deficiência independente na medida do possível é questão de sobrevivência. Não fazer as coisas por ela é o primeiro passo e exige paciência. Mostre como se faz até que ela consiga sozinha. Valorize cada conquista mesmo que pareça pequena. Elogios são um estímulo para que seu filho se desenvolva em outras habilidades.

"Trancar" a criança em casa Terapias de estimulação não funcionam se não houver contato social. Ele é fundamental no desenvolvimento porque, à medida que a criança se expõe, ela cria outras habilidades. O grande receio dos pais é que o filho se machuque, seja segregado ou ninguém saiba cuidar dele. Mas é justamente a ausência dos pais que estimula os outros a encontrar saídas para ajudar.

Infantilizar Mesmo que o filho cresça, é comum ser tratado sempre como criança, principalmente nos casos de síndrome de Down e de deficiência mental. O filho com 15 anos não deve, por exemplo, ganhar uma festa infantil e bonecas ou carrinhos para brincar. A criança especial tem potenciais que só aparecem diante de situações novas.

Cobrar de um filho que cuide do irmão especial Nem é preciso fazer isso porque, se os pais não estão por perto, geralmente o irmão cuida muito bem do outro. Se não faz, pode ser uma reação de ciúme ao perceber que os pais gastam muita energia e atenção com o irmão especial, sobrando pouco para ele. Aí, a cobrança dos pais só piora a situação.

Repreender a sexualidade Em geral, o deficiente possui sexualidade igual à de qualquer pessoa. Mas existem tabus de que sejam assexuados ou tenham a sexualidade exacerbada. Nesse último caso, trata-se de distúrbio de comportamento por falta de educação mesmo, alertam os especialistas. Para evitar, é preciso ensinar o filho que há lugar e hora para se masturbar, por exemplo. A sexualidade também vai ocupar o espaço que for possível na vida da criança se ela não tiver atividades como a escola, as artes e o esporte, que são excelentes formas de canalizar a energia sexual.

  Não incluir na escola regular Grande parte dos pais têm medo de que, nesse ambiente, o filho sofra preconceitos. Se a exposição da criança for feita de forma tranqüila e desde cedo, ela só tem a ganhar com isso. A escola é um espação de cidadania em que se aprende com a convivência, com os outros colegas. Eles servirão de modelo para a criança com deficiência e ela ensinará muito a todos os outros.

FONTE: http://revistacrescer.globo.com/Crescer/0,19125,EFC692819-2337,00.html

Rudely Interrupted – Uma Banda Formada Por Pessoas Com Deficiências

Eleitores com deficiência física lutam por acesso aos locais de votação

De acordo com dados do TRE-AM, 4,2 mil eleitores do Estado declararam algum tipo de deficiência

domingo 16 de fevereiro de 2014 - 10:00 AM

Janderclei da Silva Vale, Rosana Silva, Jordana Saraiva e Lenice Assunção mostram como se diz 2014 na linguagem de libras Foto: Sandro Pereira

Manaus - O Amazonas possui 4.292 eleitores que se declararam com deficiência ou mobilidade reduzida. Eles enfrentam dificuldades na hora de escolher seus representantes e têm lutado junto à Justiça Eleitoral para que, a cada eleição, o acesso ao voto seja garantido.
Segundo levantamento do Tribunal Regional Eleitoral do Amazonas (TRE-AM), há cadastrados no tribunal 204 eleitores com deficiência auditiva, 922 votantes com deficiência visual, 1.026 que se declararam cadeirantes, além de 2.011 que informaram ter outro tipo de deficiência e 129 com dificuldade de locomoção. Segundo o TRE-AM, os dados podem sofrer alteração até a data do pleito.
Os números representam uma parcela dos 2,2 milhões do total de eleitores do Estado que, mesmo com todas as dificuldades impostas pelo processo eleitoral e pela falta de acessibilidade aos locais de votação, mantém o desejo de votar.
É o caso do cego nato, o servidor público Luiz Gonzaga, 48, que vota em todas as eleições auxiliado pela mulher e afirma que a Justiça Eleitoral precisa capacitar os mesários para lidar com as pessoas com deficiência. “Nós temos o direito de votar acompanhados por uma pessoa da nossa confiança que pode até digitar os números na urna para nós. Mas, na maioria das vezes, os mesários não têm conhecimento da legislação”, disse.
Ele disse que para driblar as dificuldades do deficiente visual na hora do voto, a Justiça Eleitoral poderia utilizar o mesmo sistema instalado em alguns caixas eletrônicos. “Poderia ter um fone de ouvido para ouvirmos um sinal sonoro ou até mesmo a voz do candidato para confirmarmos se é o ‘nosso’ candidato”, sugeriu.
O presidente da Associação dos Deficientes Visuais do Amazonas (Advam), Cristiano Rodrigues, afirmou que a Associação tem 2 mil filiados e que, às vésperas das eleições, o TRE-AM empresta ao menos uma urna para o ‘treinamento’ dos deficientes visuais. “Os cegos natos já são ‘craques’ em votar, os que têm mais dificuldade são os que perderam a visão recentemente”, disse.
As dificuldades também são enfrentadas por cadeirantes. Eles têm até o dia 7 de maio deste ano para solicitar a transferência do local de votação para locais que acreditam ser de fácil acesso. Segundo a assessoria de Comunicação do TRE-AM, cabe ao chefe do cartório eleitoral identificar os eleitores com deficiência e os indicar seções eleitorais de fácil acesso.
Além da dificuldade de locomoção, há os eleitores que têm dificuldade em se comunicar. É o caso das pessoas surdas, como o vice-presidente da Associação dos Surdos de Manaus (Asman), Janderclei da Silva Vale, 40. “Podemos perceber que há problemas de comunicação, que acontece por meio da escrita porque não há intérprete de Libras”, disse por meio da intérprete.
Ele afirmou que há mil associados em Manaus e que a principal dificuldade é quanto à comunicação. Para a secretária Lenice Assunção, 33, existe uma ‘barreira comunicacional’ entre ela e os mesários na hora do voto. “Sinto dificuldade de me comunicar com as pessoas que estão presentes (na seção). Precisamos de um intérprete de Libras nos locais de votação”, disse por meio da intérprete.
O TSE informou que tem trabalhado para aprimorar o acesso de pessoas com deficiência ou mobilidade reduzida ao processo eleitoral. Para isso, instituiu o Programa de Acessibilidade. Pelo programa, os TREs devem organizar um plano de ação destinado a garantir o total acesso de pessoas com deficiência aos locais de votação.
 É possível pedir para não votar
A legislação eleitoral estabelece que a pessoa com deficiência não está sujeita à sanção desde que informe à Justiça Eleitoral que não pode cumprir com as obrigações eleitorais.
O eleitor com deficiência física pode solicitar ao juiz eleitoral a expedição de uma certidão de quitação eleitoral, com prazo de validade indeterminado. A certidão é solicitada mediante a documentação que comprove a deficiência.
Segundo o Decreto 6.949/09, os eleitores com deficiência têm direito de participar efetivamente da vida política. Cabe à Justiça Eleitoral garantir esses direitos políticos e a oportunidade de exercê-los em condições de igualdade.
O Código Eleitoral dispõe que os Tribunal Regionais Eleitorais (TREs) devem, a cada eleição, expedir instruções aos juízes eleitorais, para orientá-los na escolha dos locais de votação de mais fácil acesso para o eleitor com deficiência física.
A Resolução 21.008/02 do TSE determinou a criação de seções eleitorais especiais destinadas a eleitores com deficiência. Estas seções devem ser instaladas em locais de fácil acesso, com estacionamento próximo e instalações, inclusive sanitárias, segundo as normas da Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT).

FONTE: http://new.d24am.com/noticias/politica/eleitores-deficiencia-fisica-lutam-acesso-locais-votacao/106313

Obs.: Eu mesmo fui votar em minha cidade, Três Corações, e enfrentei um problema: minha seção tinha mudado para o Segundo Andar. Além de eu ter que votar no Centro da Cidade, coisa que tenho que pagar dois ônibus, sendo 1 pra ir outro pra voltar, gastando em média R$5,00 para isso. E quando cheguei la com minha mãe, quiseram subir em no colo, ou solicitaram chamar o Corpo de Bombeiros para que eu pudessse exercer meu DEVER! Além disso, vou ter que justificar meu voto, pois nao aceitei ser carregado no colo nem que os Bombeiros fossem até lá, tudo isso por culpa do próprio Órgão que nao presta atençao nas pessoas que votam em sua cidade! Pode uma coisa dessa?

Arnold Chiari - Tipo I e II

A: tronco cerebral; B: medula espinhal dentro do canal vertebral, C: cerebelo, D: porção do cerebelo que está dentro do canal vertebral, E: líquor (líquido céfalo-raquidiano)

Arnold-Chiari tipo 1

 O Chiari tipo 1 é uma mal formação do crânio que acontece na altura da junção entre o pescoço e a cabeça. Ocorre quando uma parte do encéfalo chamada de cerebelo, entra no canal vertebral (Figura). Esta deformidade está relacionada a um problema na circulação do líquido céfalo-raquidiano (líquor). Este líquido envolve todo o sistema nervoso central, no crânio e no canal vertebral e, quando há um distúrbio da sua circulação, pode ocasionar uma série de sinais e sintomas. A síndrome pode aparecer também em pessoas que não apresentem qualquer deformidade, como resultado de outras doenças, no entanto, a forma mais comum é a congênita e acomete principalmente as mulheres.
Os sintomas costumam aparecer na fase adulta entre a terceira e quarta décadas de vida e os mais comuns são: dor cervical, dor de cabeça intensa, fraqueza muscular, dormência ou alteração da sensibilidade nos membros e dificuldade de equilíbrio. Outros sintomas que podem surgir são: vertigem, distúrbios visuais, zumbidos, dificuldade para engolir, palpitação, apnéia do sono, diminuição das habilidades motoras finas e fadiga crônica. O exame neurológico realizado pelo especialista auxilia na determinação do diagnóstico, uma vez que pode identificar alteração dos reflexos, da coordenação, do equilíbrio, da marcha, dos nervos cranianos entre outras. A confirmação do diagnóstico é feita pela Ressonância Nuclear Magnética que mostra o defeito na junção entre o crânio e a região cervical.
Essa doença exige o acompanhamento com neurocirurgião, para que o tratamento cirúrgico seja indicado no momento oportuno, quando aparecem evidências da deterioração neurológica, progressão dos sintomas que se tornam incapacitantes e piora das alterações na Ressonância Magnética. A cirurgia é feita através de uma incisão na parte de trás da cabeça e do pescoço sob anestesia geral e visa a descompressão das estruturas nervosas e o restabelecimento da circulação do líquor. Essa cirurgia geralmente apresenta ótimos resultados.

A malformação de Chiari do tipo II (MChII) compõe o espectro das herniações cerebelares inicialmente descritas em 1883 por Cleland (de acordo com Koehler¹) e, posteriormente, em 1891 e 1896, por Chiari (citado por Koehler¹ e Carmel²). O epônimo Arnold-Chiari foi introduzido em 1907 por Schwalbe e Gredig (de acordo com Koehler¹ e Carmel²), discípulos de Arnold no laboratório de patologia de Heidelberg, para caracterizar as herniações cerebelares associadas à spina bifida cística. Alguns autores^1,2 consideram a participação de Arnold discreta, por ser limitada a um único caso, preferindo a denominação de malformação de Chiari do tipo II.
Conforme a descrição de Chiari, o tipo I consiste no deslocamento caudal das amígdalas cerebelares através do forâmen magno; o tipo II, na herniação das amígdalas, verme cerebelar, IV ventrículo e porção inferior do bulbo, através do forâmen occipital; o tipo III na herniação do cerebelo e tronco encefálico dentro de uma meningocele cervical alta sendo que, no tipo IV, há hipoplasia cerebelar sem herniação. Várias anomalias do sistema nervoso se associam à MChII e incluem, dentre outras, craniolacunia, alargamento do forâmen magno, hipoplasia de núcleos de nervos cranianos e olivas cerebelares, embicamento ("beaking") da placa tectal, poligiria, heterotopias, laminação desordenada, aumento da massa intermédia do tálamo, colpocefalia, ausência de septo pelúcido, migração superior do cerebelo pela incisura tentorial, hipoplasia da foice do cérebro e da tenda do cerebelo^3-6.
Embora presente em todos os portadores de mielomeningocele, a malformação nem sempre é sintomática^5,7-9. Quando isso ocorre, porém, torna-se a maior responsável pela mortalidade em portadores de mielodisplasias^4,10-14.
Neste estudo analisamos aspectos clínicos e cirúrgicos da malformação de Chiari do tipo II em uma população de portadores de mielodisplasias acompanhadas no Instituto Fernandes Figueira (M.S. - Fiocruz), Rio de Janeiro, R.J. (IFF-Fiocruz).
 

CASUÍSTICA E MÉTODOS

Foram revistos os prontuários médicos de 114 crianças portadoras de mielodisplasias, acompanhados pelo Serviço de Neurocirurgia Pediátrica do IFF-Fiocruz entre janeiro-1987 e dezembro-1996. Em todos os casos, avaliaram-se os dados referentes a sinais e sintomas relacionados à MChII, bem como a idade do paciente por ocasião do início do quadro, métodos diagnósticos empregados, procedimentos realizados, resposta ao tratamento e causa da morte. Os pacientes foram divididos em Grupos I (idade inferior a 12 meses) e Grupo II (idade superior a 12 meses).
Dentre 114 portadores de mielomeningocele, 17 (14,9% ) exibiram sinais e sintomas atribuíveis à MChII, sendo 13 durante o primeiro ano de vida (Grupo I) e quatro após este período (Grupo II). Do total, 11 eram do sexo feminino e 6 do sexo masculino. O diagnóstico foi sempre estabelecido com base no quadro clínico. A tomografia computadorizada do crânio (TCC) foi realizada em todos os casos e ressonância nuclear magnética (RNM) do encéfalo e medula cervical, obtida em 6. Em nenhum caso, estes exames serviram para contra-indicar qualquer procedimento cirúrgico.
Em todos os casos do Grupo I , a sintomatologia desenvolveu-se entre 8 e 120 dias de vida (média 60,5 dias). Todos os pacientes tinham paralisia de cordas vocais, confirmada por laringoscopia, 7 pacientes apresentaram apnéia acompanhada de cianose, em 4, a primeira manifestação foi estridor laríngeo, 1 paciente desenvolveu tetraplegia (Tabela 1). Cinco eram previamente derivados e em 1, a TCC mostrou volumosa dilatação hidro-siringomiélica com extensão à fossa posterior, confirmada por ocasião da intervenção cirúrgica (Fig 1).

 

 

 
No Grupo II, a evolução foi mais insidiosa, com sinais e sintomas se manifestando entre 14 meses e 6 anos de idade (média 3,8 a). Em 3 pacientes as queixas foram dores na região cervical e limitação dos movimentos do pescoço, o quarto apresentava frequentes crises de opistótono, 2 pacientes apresentavam nistagmo, um tinha espasticidade com hiperreflexia nos membros superiores, enquanto outro tinha acentuada disbasia, 1 paciente tinha disfagia e regurgitação de alimentos pelas fossas nasais (Tabela 2). Dois pacientes deste grupo tinham disfunção do sistema de derivação.

 

 

Pacientes com hidrocefalia não tratada foram inicialmente submetidos a derivação ventrículo-peritoneal. Nos previamente derivados, a primeira medida foi certificar-se que o sistema funcionava adequadamente. As alternativas terapêuticas empregadas podem ser analisadas na Tabela 3. Em 8 pacientes o tratamento definitivo consistiu em implantação de sistema de derivação ventricular; em três em revisão do mesmo (Fig 2 e 3) e, nos outros 6, em descompressão crânio-vertebral. Estes últimos haviam sido previamente derivados e os ventrículos encontravam-se drenados, sem que nenhuma melhora fosse observada (Fig 4 e 5). A descompressão crânio-vertebral consistiu na remoção de variável número de lâminas, de modo a expor todo o cerebelo herniado no canal cervical. O limite superior da descompressão foi o forâmen magno, que se encontrava invariavelmente alargado. Em todos os casos, uma banda fibrosa foi identificada comprimindo a dura-máter no nível de C1. Em um caso havia ausência de arcos posteriores em praticamente toda a extensão do defeito, sendo a compressão exercida quase exclusivamente pela banda fibrosa. A inspeção do conteúdo dural revelou aracnoidite de variada intensidade, em todos os casos. Em um deles, já mencionado, o procedimento foi complementado com derivação siringo-subaracnóidea. A descompressão foi completada com enxerto de fáscia.

 

 

 

 

 

 

RESULTADOS

Todos os óbitos ocorreram no Grupo I. No total, 6 pacientes (35,3% do total e 46,1% do Grupo I) faleceram. Dos 4 lactentes submetidos a descompressão da fossa posterior, 3 faleceram a despeito da melhora observada no pós-operatório imediato. Em todos os 3 houve ventriculite precedendo o quadro. Destes, 2 faleceram por complicações clínicas (septicemia por infecção urinária e pneumopatia) e o terceiro continuou apresentando crises esporádicas de apnéia, falecendo por ocasião de uma delas. Uma paciente encontra-se clinica e neurologicamente estabilizada, apesar de traqueostomizada. O intervalo de tempo entre o início do quadro e a descompressão crânio-cervical variou de 3 a 12 dias (media de 6,6 dias). Dos 8 pacientes submetidos a derivações ventriculares, 3 faleceram e, em apenas 1, a causa da morte teve relação direta com a MChII (crise de apnéia). Nos outros 2, os óbitos relacionaram-se a complicações de derivações valvulares (hemorragia ventricular e ventriculite, respectivamente).
No Grupo II, todos os pacientes apresentaram imediata e dramática regressão dos sinais e sintomas, não se registrando óbitos ou complicações.

 

DISCUSSÃO

Penfield e Coburn 6 explicaram a patogenia da MChII como consequência da tração exercida pelo ancoramento medular no nível da mielomeningocele, o que, segundo Griebel et al.¹⁵, não justificaria as demais malformações associadas. A teoria hidrodinâmica de Gardner^16-18 propõe que a imperfuração da fossa rombóide leve à distensão excessiva do tubo neural e consequente deslocamento caudal das estruturas da fossa posterior. Cameron³ sugere que a herniação ocorra em razão de um diferencial de pressão crânio-espinhal causada pelo escoamento de líquido cefalorraquidiano para o saco amniótico, durante a vida intra-uterina. Peach⁵ argumenta que a pressão do líquido amniótico seria igualmente aplicada ao crânio e ao saco da mielomeningocele, motivo pelo qual este diferencial não existiria. McLone e Knepper¹⁹ acreditam que a malformação de Chiari tenha origem na neurulação defeituosa e que a incapacidade em manter a distensão do sistema ventricular primitivo seria responsável pela falta de indução mesenquimal, gerando uma fossa posterior de pequenas dimensões, incapaz de acomodar suas estruturas.
A MChII é a responsável pela maioria dos óbitos em portadores de mielomeningocele^4,10,-14. Suas manifestações clínicas são insuficientemente conhecidas e nem sempre reconhecidas. Quando o são, sua importância é muitas vezes negligenciada ou subestimada, pois ocorrem em portadores de malformações complexas, de difícil tratamento e resultados pouco gratificantes. A incidência dos sinais e sintomas a ela atribuídos varia de acordo com as fontes consultadas. McLone¹² admite que 32% dos portadores de mielomeningocele tenham, em algum momento, manifestações relacionadas à MChII. Para McCullough e Johnson²⁰, o número dos que necessitam especial atenção para este problema não excederia 6%. A MChII pode se manifestar em qualquer idade, e é mais severa em recém-nascidos e lactentes com menos de um ano de vida^21,22, sendo melhor a resposta ao tratamento em crianças maiores e adolescentes^9,22,23. Estas características são bastante evidentes em nossa casuística, em que todos os óbitos ocorreram em pacientes com idade inferior a 6 meses.
As manifestações clínicas costumam aparecer após a segunda semana de vida^14,15,24,25, embora tenham sido também descritas já por ocasião do nascimento⁶. Em crianças com idade inferior a 1 ano predominam as manifestações relacionadas ao comprometimento do bulbo e dos nervos cranianos baixos. Paralisia de cordas vocais e estridor laríngeo costumam ser as mais frequentes manifestações clínicas. Dificuldade de sucção, apnéia, cianose, pescoço retrovertido e opistótono são frequentemente observados. Disfagia neurogênica resulta da compressão do tronco encefálico e nervos cranianos baixos, à qual invariavelmente se seguem outros sinais de comprometimento bulbar. Em recém-nascidos, estes sintomas podem se manifestar por dificuldade de ingerir leite materno, mamada prolongada e ineficaz, acompanhada de tosse, regurgitação nasal, cianose e sinais de asfixia. Refluxo gastro-esofágico, regurgitação de alimentos e secreções, bem como perda dos reflexos orofaríngeo e traqueo-brônquico, predispõem a pneumonias recidivantes^{9,13,15,24,26}. Os sinais e sintomas costumam ser mais severos em crianças com lesão lombossacra e motilidade preservada nos membros inferiores, que a início não apresentariam hidrocefalia importante¹³, escapando assim a eventuais critérios seletivos. Cochrane et al.²⁷ dividem as crises apnêicas em dois grupos: as devidas a obstrução de vias aéreas e as conseqüentes a disfunção bulbar. No primeiro caso, a paralisia bilateral dos abdutores das cordas vocais seria responsável por respiração estertorosa e esforço respiratório, precedendo a parada respiratória. Esta forma de apnéia é aliviada por canulação endotraqueal ou traqueostomia. A apnéia mediada por mecanismos centrais também ocorre em associação a paralisia bilateral de cordas vocais, pode apresentar componente obstrutivo e se manifesta quando a criança é manipulada ou submetida a situações de desconforto emocional. Caracteristicamente, ocorre uma apnéia expiratória prolongada acompanhada por cianose que não costuma ser aliviada com as medidas acima descritas. Crianças mais velhas, adolescentes e adultos costumam apresentar sinais cerebelares, fraqueza nos membros superiores e espasticidade, sendo mais raro o acometimento de nervos cranianos^{11,15,24,28,29}. O quadro neurológico é de evolver mais lento e menos ameaçador⁸.
Frequentemente, os sinais e sintomas são desencadeados por aumento da pressão intracraniana, seja por agravamento da hidrocefalia pré-existente, seja por disfunção de sistemas de derivação previamente implantados, como observado em alguns de nossos casos. Assim sendo, em nosso julgamento, o tratamento inicial deve sempre consistir em derivação valvular ou revisão do sistema já instalado, pois a sintomatologia pode desaparecer após controle da hidrocefalia^2,8,15,27,30. A despeito destas medidas, o quadro pode evoluir e progressão da herniação tem sido demonstrada em RNM seriadas³¹. Isto explica o aparecimento de sinais e sintomas em pacientes previamente estáveis, revelando o caráter progressivo da malformação.
O tratamento da MChII que cursa com comprometimento de nervos cranianos é controverso, em grande parte pelos decepcionantes resultados observados em recém-nascidos e lactentes. A descompressão crânio-vertebral em pacientes de baixa idade é defendida por diversos autores^9,21,23,32. Vandertop et al.⁹ relataram mortalidade de 12% em 17 lactentes sintomáticos precocemente operados, sugerindo que uma pronta intervenção cirúrgica seria capaz de reverter o quadro. McLone¹² coloca em questão o valor deste procedimento argumentando que muitos pacientes falecem e os que sobrevivem o fazem com acentuados problemas e qualidade de vida muito comprometida. Este autor acredita que para se defender a descompressão de fossa posterior em pacientes sintomáticos, um índice de sucesso superior a 2/3 deva ser demonstrado. Dahl et al.¹⁰ também registram prognóstico bastante desanimador, relatando a persistência de paralisia de cordas vocais, dificuldades de deglutição e necessidade de traqueostomia e gastrostomia, situação idêntica à por nós observada. Bell et al.²⁴ registraram mortalidade de 50% em lactentes sintomáticos, concluindo que a descompressão cirúrgica tinha pouca influência na história natural da doença e que a inexorável progressão dos sintomas se relacionaria à desorganização intrínseca do tronco encefálico. McCullough e Johnson²⁰ relatam que nenhum de seus pacientes foi submetido a descompressão: todos tinham derivações funcionantes, alguns necessitaram traqueostomia temporária e, os que evoluíram com estridor laríngeo, tiveram o problema contornado apenas com terapia respiratória. Milerad et al.³³, relatam melhora gradual e posterior desaparecimento da apnéia do sono em lactentes tratados com acetazolamida, que estimularia os quimiorreceptores periféricos e centrais.
Alguns autores admitem que, nas formas sintomáticas da MChII, as causas sejam exclusivamente mecânicas^9,21,34 e que a hidrocefalia controlada tornaria a compressão no nível da junção crânio-espinal o mais importante fator etiológico desta malformação. Em apoio a esta idéia, alterações isquêmicas e hemorrágicas atribuídas à compressão têm sido descritas^21,34. Outros^3-5,7,14,24 consideram que os sinais e sintomas estariam relacionados à desorganização estrutural do tronco encefálico, baseando-se em evidências clínicas e anatomopatológicas. Gozal et al.³⁵, sugerem que os quimiorreceptores periféricos de portadores da MChII seriam anormais, tendo como consequência os distúrbios respiratórios associados ao sono, frequentemente observados nestes pacientes. Mori e Nishimura³⁶ estudando potenciais evocados auditivos e somatosensitivos, observaram lenta maturação do tronco encefálico com sinais de deterioração, provavelmente resultando do estiramento de nervos cranianos baixos. Worley et al.³⁷ identificaram potenciais evocados auditivos anormais em 11 dentre 12 neonatos que posteriormente desenvolveriam disfunção do tronco encefálico devido à MChII. Em 3 de nossos pacientes do Grupo I, os sinais e sintomas vieram a se manifestar após quadro de ventriculite e, apesar de os sistemas de derivação encontrarem-se funcionantes, houve progressão do quadro neurológico, sendo necessária descompressão crânio-cervical. A única paciente deste grupo que permanece viva foi aquela que não apresentou ventriculite. A nosso ver, a infecção do sistema nervoso pode ter adicionado um componente vascular à lesão compressiva do tronco encefálico, explicando assim sua progressão na vigência de pressão intracraniana controlada e a ausência de resposta à descompressão.
Torna-se óbvio que os resultados adversos obtidos na maioria de nossos lactentes submetidos a descompressão crânio-vertebral foram consequência da gravidade do quadro, refratário às outras medidas terapêuticas. Apesar das melhoras observadas, permaneceram com comprometimento de nervos cranianos bulbares, o que obrigou à realização de traqueostomia e gastrostomia e, em pelo menos um deles, a persistência de crises de apnéia foi a causa direta de sua morte.

Fonte: Tratado de Clínica Cirúrgica Neurocirurgia Pediátrica - Fundamentos e Estratégias

Fonte: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X1998000100016

Inmetro testa funcionamento de oito marcas de cadeiras de rodas

O Inmetro decidiu testar as cadeiras de rodas. O resultado é preocupante.
“O Inmetro resolveu testar cadeira de rodas em função da natureza das reclamações que nós recebemos dos nossos consumidores que estão relacionadas à questão da segurança do usuário, da segurança do cadeirante”, explica Paulo Coscarelli, diretor substituto do Inmetro.
Foram analisadas oito marcas de cadeiras de rodas manuais com capacidade entre 75 e 100 quilos: Carone, CDS, Freedom, Jaguaribe, Ortobras, Ortometal, Ortomix e Vanzetti.

O Inmetro verificou se as cadeiras estão alinhadas, ou seja, se não puxam para a direita ou para a esquerda, o que dificultaria a utilização.
Resultado: Todas as cadeiras se desviaram do percurso, sendo que uma apresentou um desvio de mais de um metro.
O teste seguinte avaliou a resistência do apoio para os pés.
“O objetivo dele é verificar se o apoio resiste à força normal de uso onde o cadeirante apoia o seu pé”, explica a gerente técnica do Laboratório Cetemo/ RS, Maria Bertarello.
Ao todo, sete das oito marcas foram reprovadas nesse quesito.
Mas será que os manípulos aguentam? O teste seguinte é justamente para saber se eles se soltam facilmente.
Metade das marcas apresentou problemas.
No teste da durabilidade, que simula o uso diário de uma cadeira, quase todas as marcas também deixaram a desejar.
No teste dos freios, sete das oito marcas de cadeiras de rodas avaliadas apresentaram falhas nos freios.
“Há um risco real à segurança dos cadeirantes que pode sofrer acidentes caso utilize essas cadeiras”, explica o diretor substituto do Inmetro.
O resultado final da análise do Inmetro é assustador: nenhuma das marcas analisadas foi aprovada.

Confira o relatório completo aqui

Quando a cadeira de rodas foi inventado?

A criação de rodas e cadeiras estão na base da invenção da cadeira de rodas . Em seus primeiros dias , cadeiras e camas com rodas foram usados ​​em tempo de guerra, para fornecer fácil mobilidade para camas infantis e transportar nobres como faraós , reis e rainhas . Os muitos usos de cadeiras de rodas foram aumentando para a maioria, fornecendo um meio de transporte de curta distância para pessoas com deficiência. Período AD precoce

A imagem mais antiga de uma cadeira de rodas datas de volta para 525 AD na China. Uma gravura artística da cadeira de rodas precoce permanece como evidência existente da invenção cedo. Em1595 DC, que outra imagem da cadeira de rodas foi feita. Neste momento, um artista fez um desenho de  Espanha Felipe II sentado em uma cadeira que tinha rodas presos às extremidades das pernas da cadeira . Um servo empurrou o rei em torno da cadeira. Sessenta anos mais tarde , em 1655 , Stephen Farfler , construiu uma cadeira de rodas para si mesmo quando ele tinha 22 anos . Stephen era um paraplégico que ganhava a vida como um relojoeiro e criou a cadeira para fornecer -se a mobilidade. Em 1783 , o inglês John Dawson inventou a cadeira de banho . A cadeira foi criado com duas grandes rodas traseiras e uma pequena roda dianteira.

Do século 19

engenheiros britânicos construíram a primeira cadeira de rodas motorizada em 1916 . Embora a maioria das pessoas continuou a usar cadeiras de rodas manuais , devido às seus menores custos , a idéia de uma cadeira de rodas motorizada ou automático foi ganhando atenção . Porque cadeiras de rodas manuais continuou a ser de difícil manuseio e transporte dentro e fora de caminhões, carros e de transporte público , como trens e ônibus , houve um foco contínuo na melhoria da cadeira de rodas. Em 1932 , Harry Jennings inventou a cadeira de rodas dobrável. Harry Jennings, um residente de Los Angeles , no momento , é muitas vezes creditado com a invenção da cadeira de rodas moderna. Ele construiu a cadeira de rodas dobrável cedo para seu amigo Herbert Everest.

Cadeiras de rodas modernas

cadeiras de rodas elétricas modernas podem ser alugados em shopping centers , supermercados e outros fortemente localidades povoadas. As cadeiras de rodas são operados bateria e pode dobrar para caber debaixo de um assento de van ou deslizar facilmente no porta-malas de um carro. Consolas na frente da cadeira de rodas permitem aos usuários mover a cadeira para a frente ou virar para a esquerda ou para a direita. As baterias vêm em três tipos: células molhado, celulares gel e vidro absorvida Mats (AGM ) . Cadeiras de rodas modernas têm tecnologia avançada , como assentos de inclinação reversa e quadros ajuste personalizado que permite aos usuários participar de esportes de cadeiras de rodas , como tênis, basquete e corrida de cadeira de rodas. Tetraplégicos podem controlar o movimento de cadeiras de rodas motorizadas com suas bocas ou respiração.

Novos Desenvolvimentos

O Centro de Informação e Recursos Deficiência relata que as cadeiras de rodas foram desenvolvidas que permitem aos usuários subir escadas de usar o equipamento . As cadeiras são projetadas para uso indoor e ao ar livre em casas e apartamentos residenciais . As melhorias continuam a ser feitos para expressar cadeiras de rodas montadas acionados para tetraplégicos .

Considerações

O Instituto Nacional de Engenharia de Reabilitação também continua a trabalhar com as agências governamentais e da comunidade para assegurar que cadeiras de rodas as regras de segurança . Uma das questões em que trabalham é o armazenamento seguro de cadeiras de rodas motorizadas em áreas de habitação pública para impedir que as cadeiras de bloquear entradas e saídas , especialmente em situações de emergência , como incêndios e outros desastres naturais .

FONTE: http://pt.265health.com/healthcare-industry/general-healthcare-industry/1009086922.html#.VBSQ52MXOno

10 mitos sobre sexualidade de cadeirantes

Nós cadeirantes, somos todos iguais quando deixamos a cadeira de roda ao lado da cama, e apesar de estarmos no século 21, dois terços das pessoas não tem ideia do que realmente se passa por trás de nossas portas dos quartos.
De orgasmos à logística, aqui estão as 10 melhores ideias erradas sobre sexo e deficiência.

1. Todo deficiente é assexuado.
Não entendo o porquê que as pessoas pensam que todo cadeirante não tem desejos sexuais, fazer sexo faz parte da natureza humana e assim como um andante fica triste, alegre, empolgado e excitado... o cadeirante também pode ficar, afinal, cadeirante também é gente mesmo que use uma cadeira de rodas pra se locomover, assim como os outros usam o carro.
Cadeirante pode ser hétero, gay, bi ou possivelmente confuso, assim como o resto da humanidade. Mas cadeirantes não são assexuados.

2. Nós não podemos ser sexy.
A deficiência não faz alguém menos sexy, é triste que muita gente acha isso, mas é só por que nunca conheceram uma pessoa sexy com deficiência antes.
Ser sexy é ter atitude, saber falar com confiança e mostrar que se ama e se valoriza acima de tudo.
E na hora H, uma lingerie ou uma cueca bonita também ajuda bastante.
E para aqueles que ainda não conhecem algum(a) cadeirante sexy, abra os olhos! Converse, conheça de verdade um cadeirante, mas cuidado, você pode se apaixonar rsrs.

3. Nós não gostamos de ser tocados, onde não podemos sentir.
Quem não gosta de um carinho? É claro que não estou falando do carinho do pai e da mãe, e sim, daquele carinho com ternura com desejo, na hora certa e no lugar certo.
É um equivoco pensar que um cadeirante não vai gostar de ser acariciado ou que não vai sentir ser tocado. Nem todos perderam a sensibilidade, e mesmo que perderam, eles têm o prazer de olhar.
Ao lidar com uma pessoa que usa cadeira de rodas. O mais leve toque pode ser uma grande fonte de prazer.
Vá em frente, use cada centímetro de nós.

4. Se não sentimos, não gostamos de sexo.
O corpo humano é composto de profundas camadas que captam sensações e prazeres sexuais, os hormônios que são responsáveis por isso, e ninguém é "deficiente de hormônios".
Mesmo que a pessoa perde a sensibilidade do corpo, existem muitas outras formas de conseguir o prazer e de fazer sexo.
Sexo é alegria, relaxamento, prazer, auto estima... sexo é recomendado á todos!

5. Sexo faz-nos tristes.
 Oh ideia boba de que o sexo nos faz tristes. As pessoas acham que o sexo vai fazer lembrar de nossas incapacidades em vez de nossas habilidades, ou que a falta de sensação que experimentamos durante o ato, seja algo desagradável de suportar.
Essas pessoas estão horrorozamente enganadas, é durante o sexo que percebemos que somos iguais a todos, e que o essencial não é as per-formas das posição, mas sim a qualidade do sexo, quando os parceiros se entregam totalmente transmitindo a paixão daquele momento.

6. Sexo com cadeirante, é sexo sem graça.
Podemos não ser ginastas na cama, mas temos muitos truques e acessórios para nos ajudar a obter o nosso e o seu "pico".
 Na hora do sexo com um cadeirante, vale e muito- a pena usar a criatividade, assim como tem que ser com qualquer outro andante.
Tá duvidando que tenha graça fazer sexo com um cadeirante? Então, faça pra ver...

7. Homens de cadeiras não pode ter uma ereção (ou ser pai biológico).
Homens com deficiência pode ter problemas de ereção, mas isso não significa que eles não podem obter uma ereção. Viagra e uma série de outras drogas, abriram as portas para os homens com deficiência.
E se eles têm dinheiro suficiente, ter filhos através de uma extração de sêmen cirúrgica também é possível. Além disso, muitos homens ainda pode ejacular sendo não necessário a inseminação.

8. Mulheres cadeirantes não podem ter bebê.
Não podemos dizer que mulheres cadeirantes podem ou não ter bebês, cada caso é um caso. Mas muitas cadeirantes já se tornaram facilmente mães, tendo casos de ser gravides de gêmeos.
A questão é, como se trata de uma vida, é sempre importante consultar médicos antes de querer ter um filho, sendo cadeirante ou não.
Mas é claro que é possível muitas mulheres cadeirantes ficarem grávidas, por isso também é recomendável o uso de preservativo

9. Não podemos atingir o orgasmo.
Orgasmos são definitivamente possível para as pessoas com deficiência.
Profissionais da saúde, acreditam que sempre existe uma maneira do cadeirante chegar ao orgasmo. Assim como as demais pessoas, é importante tentar descobrir quais partes do corpo pode fazer chegar no auge e ir em busca de novas maneiras de procurar o prazer físico.
Existem também os orgasmos mentais, que são uma outra faceta do orgasmo, que muitas pessoas que usam cadeira de rodas utilizam, através da visual, do cheiro, das palavras.

10. Na hora do sexo com um cadeirante, tem que tomar muito cuidado.
Esse pensamento provavelmente seja uns dos mais cometidos e ofensivos, muitas pessoas acham que o cadeirante é de vidro e que qualquer coisinha pode quebra-lo, e se tocar nele, ele(a) já sente dor. Gente, acorda! É claro que existem algumas limitações em uma pessoa com deficiência, mas a pessoa não é tão delicada assim não, é super importante antes mesmo de ter uma conclusão dessas, conversar com o cadeirante (caso você tenha interesse sexual com ele(a)), e na hora do "rala-rola" ir com calma nas primeiras vezes pra ver o que pode ou não ser feito.
Depois disso, é só aproveitar os momentos de pegação. Mas nunca esqueçam da camisinha!


FONTE: http://cantinhodoscadeirantes.blogspot.com.br/2013/08/10-mitos-sobre-sexualidade-de.html